Меню

Почему месячные после родов безболезненные

Почему возникают боли при менструации после родоразрешения

Месячные являются физиологическим состоянием организма. По их периодичности, болезненности, обильности и некоторым иным параметрам можно определить, какое состояние здоровья у женщины. Нередко после рождения ребёнка особенности менструаций изменяются, что в некоторых случаях вызывает беспокойство молодой мамы, в особенности, когда прежде таких трудностей не возникало. Обычно характер месячных обусловлен течением беременности и манипуляциями, выполняемыми во время родов.

После родов у женщины может поменяться характер месячных

Период восстановления менструаций

Менструация – это истечение крови из влагалища, появляющееся каждый месяц. Причина данного состояния – распад слоя слизистой в матке, так как отсутствует оплодотворение. Месячные продолжаются до полного отторжения эндометрия. У беременных менструации приостанавливаются, а восстанавливаются после рождения ребенка индивидуально в каждом конкретном случае.

Время восстановления месячных зависит от некоторых факторов. Изначально месячные – это гормонозависимый процесс, который обусловлен грудным вскармливанием или его отсутствием, процессом родов и лекарствами, вводимыми в данный период.

Регулы при лактации

Перемены, произошедшие в организме при вынашивании ребенка, нормализуются спустя 1-2 месяца после родов. Но для стабилизации гормонального фона и устранения послеродового стресса молодой маме потребуется некоторое время.

Восстановление месячных в каждом конкретном случае осуществляется персонально. Как правило, если осуществляется лактация, менструация появляется от 2 месяцев до 2 лет после родов. Когда женщина кормит младенца только грудью, восстановление месячных возможно на более поздних сроках либо по окончании лактационного периода.

Под действием некоторых факторов даже при грудном вскармливании регулы могут начаться уже спустя месяц после рождения ребенка.

Возобновление месячных при питании малыша смесями

Если ребёнок питается смешано, месячные восстанавливаются намного скорее. Когда же младенец питается лишь молочной смесью, менструация начинается уже к третьему месяцу после родов. Отмечается постепенное снижение уровня пролактина, благодаря чему восстанавливается обычный менструальный цикл.

При искусственном кормлении цикл восстанавливается гораздо быстрее

Какой должна быть менструация у роженицы

Месячные выделения у мамы возобновляются под действием некоторых причин, а характер регул обусловлен состоянием детородных органов. Поначалу месячные часто бывают нерегулярными, так как организм не до конца восстановился. Длительность цикла после родов все время изменяется, количество выделений нарастает, кроме того, возникает тянущая боль в нижней части живота.

Для самых первых месячных зачастую характерны обильные выделения. Это нормально в том случае, когда их продолжительность составляет не больше 14 дней. Если регулы сопровождаются головокружением, рвотными позывами либо упадком сил, значит, функции детородных органов у мамы нарушены.

Если менструальный цикл нестабильный в течение 2-3 месяцев, нужно воспользоваться услугами гинеколога. Поскольку любое расстройство чревато серьёзными последствиями.

Если женщина здорова, стабилизация цикла наблюдается в краткие сроки. В противном случае регулы с болевыми ощущениями указывают на наличие проблемы.

Нередко молодая мама отмечает изменение характера выделений после родов. Регулы становятся не такими болезненными и менее продолжительными. Это обусловлено измененным гормональным фоном у женщины после рождения ребёнка, выравниванием загиба матки.

Если вас беспокоят обильные и болезненные месячные, рекомендуется обратиться к врачу

Факторы, воздействующие на появление болей при менструациях

Следует запомнить, что первые 2-3 месяца после родов регулы не постоянны, и нормализуются лишь по истечении этого срока. После рождения ребенка в организме наблюдаются разные перемены, ощутимые и в функциях детородных органов.

Причины болей при месячных следующие:

  • нарушенный гормональный фон;
  • родовая травма;
  • использование при родах кесарева сечения;
  • воспаление;
  • онкологическая патология;
  • не полное выведение из тела матки кусочков плаценты после рождения ребенка.

Любое из перечисленных состояний может стать причиной появления болей при менструации. Когда отмечается ухудшение самочувствия при регулах, причем справиться с этим состоянием не получается, нужно обязательно обратиться за помощью к гинекологу.

Вызвать боли могут опухоли в матке или яичниках

Как ослабить боли

Когда болей не получилось избежать, есть возможность их ослабить на период месячных.

Особенности гигиены

Интимная гигиена после рождения ребенка слегка изменяется. При месячных нельзя использовать тампоны, так как из-за этого нарушается свободное выведение крови. Применение обычных прокладок может стать причиной раздражения слизистой, в особенности при наличии швов.

Рекомендуется пользоваться прокладками, у которых гладкая поверхность и отсутствуют отдушки. Причем они должны меняться через каждые 4 ч. Не стоит пользоваться специальными интимными гелями. Мыться лучше детским мылом. Заниматься сексом можно приблизительно спустя 1,5-2 месяца после родов, так как в этот период существует большая опасность инфицирования матки.

Очень важно правильно выбирать прокладки

Использование медикаментов

Иногда боль во время менструации настолько нестерпимая, что женщина становится неработоспособной. В этом случае рекомендуется использовать медикаментозные препараты при болезненных месячных. Но для начала должна быть точно определена причина появления болезненных ощущений. Методы лечения, используемые для устранения болей, указаны в таблице.

Терапевтический метод Для чего используется
Прием анальгетиков Используются для снятия болезненных ощущений любой выраженности.
Прием нестероидных
противовоспалительных препаратов
Прием спазмолитиков
Антибактериальные препараты Назначаются при любом воспалении
Гормональные средства Назначают для ослабления болей, появившихся на фоне эндометриоза и иных патологий
Применение гистерорезектоскопии Назначается, чтобы устранить синехии в матке и цервикальном канале, удалить стеноз
Использование лапароскопии Применяется для резекции кисты, миомы, эндометриоза, удаления спаек
Классическое хирургическое вмешательство Проводят при наличии онкологии, кисты большого размера, миомы и пр.

Лечение народными средствами

Помимо медикаментов можно использовать народные средства от болезненных месячных. Это может быть травяной отвар либо настой.

Сбор из целебных трав для приготовления чая

В одинаковых количествах смешивается ромашка с шалфеем, перечной мятой и зверобоем. Полученный состав заливается горячей водой и настаивается. Напиток способствует нормализации женского здоровья и ослаблению болей во время менструации. Такой чай обладает спазмолитическим и противовоспалительным действием.

Настой с травой мелиссы

4 ч. ложки травы нужно залить 200 мл горячей воды и настаивать 1 час. Принимается полученное снадобье 3 раза в сутки перед приемом пищи.

Рецепт с липой и ромашкой

Для приготовления настоя понадобится 1 ч. ложка ромашковых цветов, 1/2 ч. ложки цветков липы и небольшое количество зверобоя. Состав заливается кипятком и настаивается. Употребляется на протяжении дня вместо чая.

Это видео рассказывает о причинах болей при месячных:

В каком случае нужна помощь гинеколога

Иногда интенсивность боли незначительная и для ее устранения можно просто принять таблетку обезболивающего. Но в некоторых случаях следует обязательно прибегнуть к помощи врача. Нанести визит гинекологу следует в таких случаях:

  • когда прежде такие ощущения не появлялись, причем отсутствуют объективные причины для их возникновения;
  • если диагностировано образование в области малого таза (киста, миома и пр.);
  • при появлении головокружения, слабости, рвотных позывов;
  • если появился специфический малоприятный аромат из половых органов при месячных;
  • когда боль не получается снять с помощью анальгетика;
  • если отмечается прогрессивное ухудшение самочувствия;
  • при появлении сильной боли при обильном месячном выделении;
  • при появлении подозрений на новое зачатие.

В любой ситуации, если менструация протекает болезненно, следует проконсультироваться с гинекологом. В случае, когда боли можно терпеть, посещение врача можно сделать планово.

источник

У кого болезненные месячные прошли после родов?

Мне 28 лет, не рожала, не замужем. Каждый месяц в первый день цикла пью таблетки, когда-то помогал налгезин, потом перестал, начала пить ибупрофен. Сначала помогала 1 таблетка, боль проходила за 20 мин. Сейчас проходит только за час и иногда приходится пить вторую таблетку. Согласно узи и осмотрам здорова. Гинеколог сказала, что пройти может только после родов. У кого-то прошло?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Левченко Анна Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Шишкина Татьяна Витальевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Фёдор Ерохин

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

у меня прошло после родов, также как у вас в 1 день мучалась от боли, теперь даже не чувствую, когда они приходят)))

Прошло,зато вылезли такие болячки,что лучше бы от болей мучилась. Это -честно.Тем более сейчас эти проблемы решаемы.

Я так же надеялась, что пройдёт. Не прошло ((

Не прошло,а ещё сильнее стало,но мне только противозачаточные помогают.

Прошло, но не знаю надолго ли, после родов прошло пол года-месячные идут 4 месяца безболезненные, но по рассказам подруг через пару лет после родов они опять станут болезненными.

Прошло. Сыну 12 лет будет. Не чувствую как пришли, как ушли, длительность до 4-***** дней максимум, всё регулярно. До родов неделю и больше шли и нереально загибалась, в школу не ходила даже, на стенку лезла, подруге моей нерожавшей даже уколы ставят обезбаливающие в период КД.

Ты будешь рожать, чтоб избавить себя от болей? А то, что у тебя кишки вылезут, п.да порвется, могут быть переломаны ребра, искривлен позвоночник, полопаются сосуды в голове, а в груди с кормлением появится гниль — это того стоит? У гинекологов основная масса пациентов — рожавшие женщины, они себе так клиентуру набирают. Ты хоть что-нибудь делала, чтобы избавиться от боли?

Ты хоть что-нибудь делала, чтобы избавиться от боли?

У меня двое детей. Безумные боли прошли после первых родов и больше не появлялись.

У меня прошло.До родов всегда таскала в сумке обезболивающие и принимала несколько раз в день в эти дни.Думала ещё-как же рожать,если такой организм слабый что боль не выдерживает. и ничего,сейчас всё хорошо.Просто у всех разный болевой порог.У многих моих подруг тоже после родов прошла боль.

А что тут сделаешь, кроме обезболивания? Спортом заниматься не помогает. А рожать всё равно когда-нить надо будет)) Я не чайлд-фри, просто мужика нет.

Рожать потому что «надо», это хуже чем быть чайлдфри.

Точь-в-точь моя история. Боли как рукой сняло после 1-ых родов. Правда появились боли в день овуляции. Они, конечно, не настолько сильные, в сидячем или лежачем положении вполне терпимы.

А у меня КД стали болезненными после первых родов. Раньше вообще боли не было, а как родила — ого-го, только таблетками и спасалась. Сейчас начались месячные после вторых родов. Пока — тьфу-тьфу — терпимо. Но все равно хуже, чем до первой беременности.

У вас ко мне какие-то претензии? Проходите мимо, ок? Я всегда любила и хотела детей. А сюда обратилась с конкретным вопросом, на который вы не способны дать ответ.

А что тут сделаешь, кроме обезболивания? Спортом заниматься не помогает. А рожать всё равно когда-нить надо будет)) Я не чайлд-фри, просто мужика нет.

А что ж не родила раньше в 23-25 лет, а сейчас старая о в ца ты никому не нужна и родишь разве что от самотыка.

У меня только хуже все стало(

А что ж не родила раньше в 23-25 лет, а сейчас старая о в ца ты никому не нужна и родишь разве что от самотыка.

Вам пора на лоботомию или в ЦВИНП без доступа к интернету и гаджетам.

Вот уже 12 лет на ОК, исключая полтора года, когда ребенка родила

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

У кого болезненные месячные прошли после родов?

Мне 28 лет, не рожала, не замужем. Каждый месяц в первый день цикла пью таблетки, когда-то помогал налгезин, потом перестал, начала пить ибупрофен. Сначала помогала 1 таблетка, боль проходила за 20 мин. Сейчас проходит только за час и иногда приходится пить вторую таблетку. Согласно узи и осмотрам здорова. Гинеколог сказала, что пройти может только после родов. У кого-то прошло?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Левченко Анна Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Шишкина Татьяна Витальевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Фёдор Ерохин

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

у меня прошло после родов, также как у вас в 1 день мучалась от боли, теперь даже не чувствую, когда они приходят)))

Прошло,зато вылезли такие болячки,что лучше бы от болей мучилась. Это -честно.Тем более сейчас эти проблемы решаемы.

Я так же надеялась, что пройдёт. Не прошло ((

Не прошло,а ещё сильнее стало,но мне только противозачаточные помогают.

Прошло, но не знаю надолго ли, после родов прошло пол года-месячные идут 4 месяца безболезненные, но по рассказам подруг через пару лет после родов они опять станут болезненными.

Прошло. Сыну 12 лет будет. Не чувствую как пришли, как ушли, длительность до 4-***** дней максимум, всё регулярно. До родов неделю и больше шли и нереально загибалась, в школу не ходила даже, на стенку лезла, подруге моей нерожавшей даже уколы ставят обезбаливающие в период КД.

Ты будешь рожать, чтоб избавить себя от болей? А то, что у тебя кишки вылезут, п.да порвется, могут быть переломаны ребра, искривлен позвоночник, полопаются сосуды в голове, а в груди с кормлением появится гниль — это того стоит? У гинекологов основная масса пациентов — рожавшие женщины, они себе так клиентуру набирают. Ты хоть что-нибудь делала, чтобы избавиться от боли?

Ты хоть что-нибудь делала, чтобы избавиться от боли?

У меня двое детей. Безумные боли прошли после первых родов и больше не появлялись.

У меня прошло.До родов всегда таскала в сумке обезболивающие и принимала несколько раз в день в эти дни.Думала ещё-как же рожать,если такой организм слабый что боль не выдерживает. и ничего,сейчас всё хорошо.Просто у всех разный болевой порог.У многих моих подруг тоже после родов прошла боль.

А что тут сделаешь, кроме обезболивания? Спортом заниматься не помогает. А рожать всё равно когда-нить надо будет)) Я не чайлд-фри, просто мужика нет.

Рожать потому что «надо», это хуже чем быть чайлдфри.

Точь-в-точь моя история. Боли как рукой сняло после 1-ых родов. Правда появились боли в день овуляции. Они, конечно, не настолько сильные, в сидячем или лежачем положении вполне терпимы.

А у меня КД стали болезненными после первых родов. Раньше вообще боли не было, а как родила — ого-го, только таблетками и спасалась. Сейчас начались месячные после вторых родов. Пока — тьфу-тьфу — терпимо. Но все равно хуже, чем до первой беременности.

У вас ко мне какие-то претензии? Проходите мимо, ок? Я всегда любила и хотела детей. А сюда обратилась с конкретным вопросом, на который вы не способны дать ответ.

А что тут сделаешь, кроме обезболивания? Спортом заниматься не помогает. А рожать всё равно когда-нить надо будет)) Я не чайлд-фри, просто мужика нет.

А что ж не родила раньше в 23-25 лет, а сейчас старая о в ца ты никому не нужна и родишь разве что от самотыка.

У меня только хуже все стало(

А что ж не родила раньше в 23-25 лет, а сейчас старая о в ца ты никому не нужна и родишь разве что от самотыка.

Вам пора на лоботомию или в ЦВИНП без доступа к интернету и гаджетам.

Вот уже 12 лет на ОК, исключая полтора года, когда ребенка родила

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Месячные после родов

Молодых мам часто интересует вопрос о том, когда в норме должны восстановиться месячные после родов и с чем связано либо раннее, либо позднее наступление менструации. Об этом мы и поговорим подробнее.

Элеонора Шагербиева
Врач акушер-гинеколог, ФГУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии «Росмедтехнологий»

Организму женщины необходимо некоторое время для того, чтобы все органы и системы пришли в норму. Обычно для этого требуется около 6-8 недель, если роды прошли без осложнений. В противном случае этот промежуток может увеличиться. Однако для восстановления молочных желез и гормональной системы требуется больше времени. А восстановление менструального цикла связано именно с гормональными перестройками.

Физиология процесса

Изначально самой природой для женщины были установлены нормы восстановления менструального цикла после родов: период отсутствия менструаций совпадал с периодом грудного вскармливания малыша. Однако следует подчеркнуть, что это установилось тогда, когда наши бабушки и прабабушки кормили своих детей грудью до двух-трехлетнего возраста, т.е. до тех пор, пока малыш не переходил на полноценную взрослую пищу. При этом детей прикладывали к груди не по расписанию, а по необходимости — «по требованию». Именно на такой режим работы запрограммирована природой эндокринная система женщины. И отсутствие менструаций у женщин с таким режимом грудного вскармливания является нормой.

Если мама по тем или иным причинам вовсе отказывается от грудного вскармливания, менструальный цикл после родов восстанавливается достаточно быстро: первая менструация может наступить уже через 8 недель после родов. Другой причиной раннего восстановления менструаций является широкое применение женщинами гормональной контрацепции. Однако этот процесс у каждой женщины является индивидуальным. Восстановление менструаций — это в первую очередь гормональный процесс, и его продолжительность связана со скоростью восстановления гормонального фона женского организма.

Специальные отделы мозга — гипоталамус и гипофиз — регулируют деятельность различных желез внутренней секреции: щитовидной железы, надпочечников, а также яичников у женщин. В послеродовом периоде резко снижается уровень гормонов, которые вырабатывались плацентой в период беременности и регулировали многие обменные процессы в организме будущей мамы, а вся эндокринная система женщины претерпевает ряд изменений, приводящих к нормализации ее функций. В частности, гипофиз (железа, расположенная в одном из отделов головного мозга) начинает вырабатывать гормон пролактин. Этот гормон стимулирует лактацию — образование грудного молока у женщины после родов — и одновременно подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике, тем самым препятствуя процессам созревания яйцеклеток и овуляции — выходу яйцеклетки из яичника. Именно поэтому у большинства женщин менструации отсутствуют в течение всего периода грудного вскармливания, Таким образом, скорость восстановления менструального цикла колеблется в широких пределах и зависит прежде всего от того, как происходит вскармливание ребенка.

Если ребенок находится полностью на грудном вскармливании и получает мамино молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша, несмотря на введение прикорма и некоторое снижение количества молока. Наиболее типичной является ситуация, при которой менструация восстанавливается вскоре после введения прикорма, спустя 6-7 месяцев после родов, так как ребенок перестает потреблять грудное молоко в прежнем объеме.

Если вскармливание ребенка с самого начала смешанное, то есть малыш одновременно с грудным молоком получает и искусственное питание, то менструации у мамы обычно восстанавливаются к 3-4-му месяцу после родов.

Если женщина не кормит грудью совсем, то восстановление менструального цикла происходит примерно через 8 недель после родов.

Выделения из половых путей

С момента родов до 6-8-й недели послеродового периода появляются выделения из половых путей, которые называются лохиями (от греч. lochia — роды) и в различные дни имеют различный характер. Несмотря на свою схожесть с менструальной кровью, особенно в первые 3-4 дня, когда это кровяные выделения, по происхождению они отличаются от менструальных, Их появление связано с образованием на месте отделившейся плаценты обширной раневой поверхности. С 3-4-го дня до конца первой недели лохии становятся серозно-сукровичными (коричневатыми), а с 10-го дня приобретают желтовато-белый цвет, На 6-8-й неделе выделения из матки прекращаются и имеют такой же характер, как до беременности.

Возобновленные после родов менструации чаще носят правильный циклический характер, но в первые 2-3 цикла допускаются некоторые отклонения в виде изменений количества выделений (очень обильные или, наоборот, скудные), укорочение или удлинение самой менструации, возможен также нерегулярный цикл менструаций. Такие особенности возможны в норме и не требуют какого-либо врачебного вмешательства. Однако при появлении подобных изменений необходимо обратиться к гинекологу за консультацией для исключения гинекологических заболеваний.

В норме менструальный цикл длится в среднем 28 дней с колебаниями от 21 до 35 дней. За первый день менструального цикла принимают первый день менструального кровотечения. Менструальное кровотечение длится от 3 до 6 дней. Наибольшая величина кровопотери отмечается в первый и второй дни цикла, составляя в среднем за цикл 30-35 мл (при колебаниях от 20 до 80 мл). Если кровопотеря составляет больше 80 мл, то такая менструация является патологической и требует консультации специалиста, Хотя, конечно, измерить объем менструальной крови достаточно сложно. Как правило, и женщина, и врач ориентируются на количество необходимых прокладок. Учитывая, что в настоящее время ассортимент гигиенических средств достаточно широк, то и этот показатель является очень индивидуальным, Можно сказать, что нормальными являются выделения, которые не требуют замены гигиенической прокладки менее чем через каждые 2 часа, и самое главное — не при-водят к снижению количества гемоглобина, как бывает при обильных кровотечениях. О скудных выделениях говорят, если они имеют мажущийся характер.

После родов характер менструального цикла может измениться в сравнении с тем. что было до беременности, Так, если у женщины до родов менструации были нерегулярными, то после родов цикл может нормализоваться. Также, если до родов менструации были болезненные, после рождения ребенка они могут стать безболезненными, так как боль при менструации часто связана с нарушением оттока менструальной крови из матки вследствие ее загиба. После родов положение матки может стать более физиологичным (приближенным к норме), и болезненность пройдет. Если же после родов отмечались те или иные воспалительные осложнения: воспаление матки, придатков матки, -то возобновившиеся менструации могут приобрести болезненный характер.

Возможные нарушения

Одной из причин нарушения восстановления месячных после родов может стать повышение в крови гормона пролактина — гиперпролактинемия. Пролактин образуется в гипофизе. В норме уровень пролактина в крови у женщины повышается во время беременности и кормления грудью, что и приводит к выделению молока молочными железами. Когда женщина перестает кормить ребенка грудью, уровень пролактина в крови снижается до нормальных показателей и образование молока прекращается. Однако уровень пролактина может увеличиваться и вне беременности или его уровень не приходит в норму после прекращения грудного вскармливания. Такое состояние называется патологической пролактинемией. Как было сказано выше, пролактин подавляет овуляцию, поэтому его повышенная выработка и после окончания грудного вскармливания может вызвать отсутствие менструации, т.е. менструальный цикл не приходит в норму.

Одной из наиболее частых причин повышенной выработки пролактина в период, не связанный с лактацией, может быть пролактинома -доброкачественное образование гипофиза, вырабатывающее пролактин. Другой причиной гиперпролактинемии может быть повышенная выработка пролактина клетками гипофиза, отвечающими за его выработку. При этом количество этих клеток не увеличивается или увеличивается крайне незначительно, что не приводит к увеличению в размерах самого гипофиза.

Повышенное содержание в крови пролактина также может быть связано с гипотиреозом — сниженной функцией щитовидной железы, а также с рядом других заболеваний желез внутренней секреции. Для постановки диагноза гипотиреоза достаточно определить в крови сниженный уровень тиреотропного гормона щитовидной железы (ТТГ). Корректируется данное состояние применением заместительной терапии гормонами щитовидной железы (L-тироксин).

Симптомами гиперпролактинемии могут быть нарушения менструального цикла в виде уменьшения количества теряемой менструальной крови (гипоменорея) или укорочения периода менструального кровотечения (опсоменорея) вплоть до их полного отсутствия (аменорея), поскольку повышенный уровень пролактина нарушает синтез фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, регулирующих менструальный цикл. У таких пациенток, как правило, наблюдаются также симптомы вегетососудистой дистонии: головная боль, нарушения сна, чувство слабости и др. На фоне такого гормонального дисбаланса нередко возникает мастопатия (доброкачественные изменения в молочных железах). Поэтому при появлении симптомов гиперпролактинемии необходимо пройти обследование у врача, чтобы выяснить причины нарушения восстановления менструального цикла.

Диагностические исследования, которые необходимо пройти для подтверждения диагноза, включают в себя исследования крови на содержание в крови ряда гормонов (щитовидной железы, яичников, надпочечников и др.); также может возникнуть необходимость рентгенологического или томографического исследования черепа для исключения изменений гипофиза. При повышении в крови уровня пролактина и отсутствии в анализе других изменений рекомендуется повторить исследование пролактина, т.к. в норме у каждой женщины возможно транзиторное (проходящее) повышение его уровня, которое не требует лечения. При изменении показателей других гормонов могут потребоваться консультации эндокринолога.

Для лечения патологической гиперпролактинемии используют таблетированые формы препаратов. Наиболее распространенным лекарственным средством в этих случаях является ПАРЛОДЕЛ (БРОМКРИПТИН). Реже применяются другие препараты, такие, как ДОСТИНЕКС (КАБЕРГОЛИН), МЕТЕРГОЛИН, ЛИСЕНИЛ. Действие всех этих препаратов основано на снижении образования клетками гипофиза гормона пролактина, уровень которого в крови приходит в норму уже через несколько недель после начала лечения. По мере нормализации уровня пролактина у женщин восстанавливается регулярный менструальный цикл. В редких случаях при обнаружении достаточно большой опухоли гипофиза проводят хирургическое лечение.

Будьте внимательны!

Следует обратить внимание на тот факт, что овуляция — выход яйцеклетки из яичника, — а значит и зачатие, может произойти, даже если менструальный цикл после родов остается нерегулярным. Кроме того, поскольку овуляция происходит до менструации, то и наступление беременности возможно до восстановления месячных. Это необходимо учитывать при возобновлении половой жизни после родов.

источник

Читайте также:  Почему на крещение вода меняется