Меню

Почему месячные идут не стабильно

Причины и лечение нестабильности менструального цикла

Менструальный цикл является физиологическим процессом, который служит важным индикатором женского здоровья. Начало месячных говорит о том, что девушка достигла репродуктивного возраста и готова к зачатию ребенка. А с возрастом наблюдается угасание детородной функции, что отражается и на характере менструаций.

Многие женщины трепетно относятся к месячным и беспокоятся о любых изменениях в их частоте или длительности. И это совершенно правильно, поскольку отклонения в цикле, как правило, свидетельствуют об определенных неполадках в организме. Нерегулярные месячные встречаются в любом возрасте: у молодых девушек и женщин после 40 лет. Но всех волнует один и тот же вопрос – почему так происходит и что нужно делать для нормализации цикла?Ответить на него может только врач после полного обследования пациентки.

Нарушение менструального цикла является частой жалобой современных женщин. Этому способствуют многие факторы, требующие тщательного выявления и грамотной коррекции.

Причины

Менструальный цикл обладает высокой чувствительностью к воздействию различных факторов и очень чутко реагирует на изменения в организме женщины. Причины нарушения месячных могут быть самыми разными, но во многом зависят от возраста. Для молодых девушек, у которых только начались менструации, некоторые отклонения от общепринятой нормы не являются критичными, и, более того, считаются вполне физиологичными. То же самое можно сказать и о женщинах после 40 лет, у которых начинают проявляться возрастные изменения в функциях репродуктивной системы.

Однако, нерегулярные месячные могут быть результатом не только физиологических изменений, но и различных патологических состояний. И если у молодых девушек такие нарушения в основном имеют функциональный характер, то для женщин после 40 лет более характерны органические причины нестабильности менструации. Таким образом, можно выделить наиболее распространенные факторы, влияющие на регулярность цикла:

  • Стрессы, невротические реакции.
  • Физическое и умственное переутомление.
  • Голодание, неправильное питание.
  • Ожирение.
  • Эндометриоз.
  • Опухоли, полипы матки.
  • Заболевания яичников.
  • Эндокринная патология.
  • Инфекции половой системы.
  • Прием некоторых препаратов (противозачаточных, гипотензивных).
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм).

Это далеко не полный список состояний, которые в состоянии вызвать изменения в характере менструации. Причиной может быть практически любое заболевание, которое характеризуется выраженным воздействием на обменные процессы организма.

Определить, почему у женщины нерегулярный цикл, можно при проведении врачебного осмотра и дополнительной диагностики.

Симптомы

Нарушения цикла проявляются изменением периодичности менструаций, а также их характера. Могут быть различные варианты таких дисфункций, что определяется нарушением регуляторных механизмов на различном уровне – от коры головного мозга до матки – спровоцированных основным заболеванием или другим состоянием. Поэтому для выяснения причины нерегулярных месячных нужно рассмотреть основные симптомы патологического цикла. К ним относят:

  1. Аменорея – отсутствие месячных.
  2. Полименорея – увеличение длительности цикла.
  3. Олигоменорея – уменьшение длительности цикла.
  4. Пройоменорея – частые выделения.
  5. Опсоменорея – редкие менструации.
  6. Гиперменорея – обильные месячные.
  7. Гипоменорея – скудные кровяные выделения.
  8. Альгодисменорея – болезненные менструации.

У девушек и женщин после 40 лет непостоянный цикл может проявляться одними и теми же симптомами, однако причины могут кардинально отличаться.

Эндометриоз

Эндометриоз относится к распространенной гинекологической патологии, при которой клетки эндометрия развиваются за пределами слизистой оболочки матки. Чаще встречается в молодом возрасте, чем у женщин после 40 лет. Это обусловлено тем, что в активном репродуктивном возрасте выше концентрация половых гормонов, ответственных за рост эндометрия. Для болезни характерно появление:

  • Альгодисменореи.
  • Мажущих выделений между менструациями.
  • Маточных кровотечений.
  • Болей при половом акте (нечасто).

Во многих случаях эндометриоз протекает совершенно бессимптомно, но несмотря на это, сопровождается довольно серьезными осложнениями – спаечной болезнью, бесплодием, опухолевым перерождением. Иногда заболевание маскируется под другую патологию малого таза, и зачастую без дополнительного обследования поставить диагноз становится трудно.

Половина случаев женского бесплодия приходится именно на эндометриоз. Поэтому при гинекологическом осмотре женщин с нарушениями менструального цикла всегда необходимо помнить о вероятности такой патологии.

Опухоли матки

Нерегулярные месячные часто встречаются при опухолевых заболеваниях матки: фибромиомах, полипах, гиперплазии эндометрия. Довольно часто такая ситуация встречается среди женщин после 40 лет, когда идут процессы гормональной перестройки, накапливаются неблагоприятные факторы и возрастает риск перерождения тканей.

Если размеры опухоли незначительные, заболевание может протекать бессимптомно, однако при увеличении размеров изменяется характер цикла – появляются межменструальные кровотечения – сначала незначительные, а позднее все более истощающие организм женщины. По мере роста опухоли могут появляться боли внизу живота или пояснице, которые усиливаются при половых контактах. Миомы нередко достигают значительных размеров, а полипы матки в репродуктивном возрасте могут привести к бесплодию.

Опасным заболеванием является рак тела матки. Наиболее часто он встречается у женщин после 40 лет, в период менопаузы. При этом наблюдаются маточные кровотечения (метроррагия), возможны мутные выделения из половых путей. В результате прорастания опухоли на близлежащие ткани наблюдается боль, нарушение функции органов малого таза.

У женщин всегда должна присутствовать онкологическая настороженность, особенно после 40 лет. Следует регулярно проходит профилактические осмотры и делать необходимое обследование.

Заболевания яичников

Патология яичников – одна из причин дисфункции менструального цикла. Если идут нерегулярные месячные – это может возникать из-за воспалительных процессов (сальпингоофорита), поликистоза, аномалий развития (перекрут ножки, гипоплазия).

Поликистоз яичников встречается у 5% женщин репродуктивного возраста и является одной из ведущих причин бесплодия. Наряду с различными нарушениями менструального цикла, вплоть до ановуляции, наблюдаются такие симптомы:

  1. Ожирение.
  2. Развитие волос по мужскому типу (гипертрихоз).
  3. Облысение, угревая сыпь.
  4. Увеличение яичников.

Хронические воспалительные заболевания сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями, тянущими болями внизу живота. Нелеченая патология приводит к трубному бесплодию из-за развития спаечного процесса.

Определив, почему у женщины нестабильный менструальный цикл, необходимо сразу начинать лечение. При адекватной терапии репродуктивную функцию удается нормализовать.

Лечение

Лечить нерегулярный цикл месячных необходимо дифференцированно – в зависимости от выявленной патологии. Если изменения являются функциональными и опосредованы воздействием внешних факторов на организм женщины, то можно не принимать радикальных мер, а ограничиться общими рекомендациями по улучшению образа жизни. К ним относят:

В определенных случаях этого бывает достаточно, особенно у девушек астенического телосложения, склонных к неврозам. Однако, при выявлении органических заболеваний необходимо проводить терапию, направленную на восстановление регулярного цикла. И не всегда можно исправить положение одними консервативными методами, а приходится прибегать к операции.

Консервативное лечение

Основа консервативной терапии – это прием лекарственных средств. Любые медикаменты используются в строгом соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями и стандартами лечения патологии менструального цикла. Принимать препараты нужно только по назначению врача, в противном случае можно усилить разбалансировку физиологических процессов и спровоцировать ухудшение состояния. Как правило, используют такие лекарства:

Кроме того, для многих женщин при нарушениях менструации показано санаторно-курортное лечение (бальнеотерапия). Однако, при опухолевых заболеваниях любые физиопроцедуры противопоказаны.

Большое значение имеет своевременная коррекция нарушений менструального цикла. От этого зависит восстановление репродуктивной функции и возможность забеременеть.

Хирургическое лечение

Операция является важным методом лечения различных новообразований. При доброкачественном процессе выполняют только удаление патологического очага с последующей медикаментозной поддержкой. Если опухоль характеризуется ярко выраженной клеточной атипией, то приходится использовать комбинированное лечение с химио- или радиотерапией.

Полипы матки и железистая гиперплазия эндометрия лечатся путем выскабливания. Если диагностирована фибромиома, ход операции зависит от ее расположения и размеров. В климактерическом периоде рекомендуют удаление матки (гистеректомия). При выраженном эндометриозе выполняют электрокоагуляцию выявленных очагов. В случае подтвержденного рака необходимо делать расширенную экстирпацию матки с придатками и регионарными лимфоузлами.

Нарушения менструального цикла являются распространенной проблемой среди женщин различного возраста. Ее решение определяется своевременностью и качеством оказания медицинской помощи.

источник

Нерегулярные месячные: причины, диагностика, лечение

Менструальные нарушения нередко являются проявлением заболеваний репродуктивных органов или гормонального сбоя. Но бывают и неопасные состояния, для которых также характерно наличие такого признака. Например, причинами гормонального сбоя могут быть обычные возрастные изменения. Если месячные стали нерегулярными, следует обратиться к врачу. С помощью лекарственных препаратов после тщательного обследования проводится специальная терапия для восстановления цикла.

Содержание:

  • Когда нерегулярный цикл не является патологией
  • Патологии, приводящие к нарушению цикла
    • Нерегулярный цикл как признак заболевания
    • Причины сбоев цикла у подростков
    • Причины патологических нарушений цикла при климаксе
    • Когда обращаться к врачу
  • Диагностика и лечение
Читайте также:  Почему видеокарта не видит телевизор

Когда нерегулярный цикл не является патологией

В норме менструации должны быть регулярными, приходить через определенное количество дней (с отклонением не больше, чем на 3 дня). Продолжительность цикла должна быть не менее 21 и не более 35 дней. Возможны исключения, при которых циклы бывают чуть короче или длиннее (это связано с генетическими особенностями организма). Нарушение регулярности цикла бывает спонтанным, однократным (например, из-за перемены климата, пережитого стресса, резкого похудения), но может быть и длительным, даже постоянным.

В определенные периоды жизни нерегулярные месячные наступают из-за естественных физиологических процессов, происходящих в организме, и патологией не считаются. Так, в начале полового созревания в течение 1-2 лет у девушки менструации приходят хаотично, так как в этот период происходит развитие половых органов, и уровень гормонов, регулирующих процессы цикла, еще не установился.

После родов у женщины месячные появляются, как правило, после окончания кормления грудью, и в первое время, пока восстанавливается гормональный фон, они могут быть нерегулярными.

Цикл нарушается при использовании гормональных контрацептивов. Нерегулярные мажущие кровянистые выделения чаще всего возникают в течение 3-4 месяцев с момента начала приема противозачаточных таблеток или после резкого прерывания их употребления.

Примечание: Некоторые женщины сознательно нарушают график приема оральных контрацептивов для того, чтобы задержать или ускорить наступление месячных. При этом существует риск возникновения стойких сбоев менструального цикла или наступления аменореи.

В период пременопаузы перебои в наступлении менструаций также естественны. В связи со старением яичников, истощением запаса яйцеклеток в организме происходит очередная гормональная перестройка. При этом месячные бывают нерегулярными, а через какое-то время исчезают совсем.

Возникновению перебоев способствует прием некоторых лекарственных препаратов (гормональных средств, транквилизаторов, антикоагулянтов), злоупотребление алкоголем.

Видео: Как проявляются нарушения менструального цикла

Патологии, приводящие к нарушению цикла

Причиной патологического сбоя могут быть заболевания эндокринных желез и половых органов, травмы матки и яичников, хирургические операции на них, а также отравление организма токсинами, заболевания крови, физические перегрузки.

Нерегулярный цикл как признак заболевания

Заболевания, симптомом которых являются менструальные расстройства, нередко связаны с гормональными нарушениями в организме.

Гиперпролактинемия. Повышенное содержание гормона пролактина в крови приводит к снижению уровня эстрогенов и прогестерона, вследствие чего месячные приходят с большим запаздыванием, становятся скудными или исчезают полностью. При этой патологии сопутствующими симптомами у женщин являются выделение молока из сосков в период, не связанный с кормлением грудью, рост волос на лице, бесплодие. Причинами патологии могут быть опухоли гипофиза, дисфункция щитовидной железы, прием антидепрессантов и некоторых других лекарств.

Поликистоз яичников. При наличии кистозных образований в яичниках у женщины могут возникать задержки месячных, межменструальные кровотечения. Симптомами являются также увеличение массы тела и рост волос на нехарактерных для женщин участках тела.

Доброкачественные и злокачественные опухоли матки и яичников (кистомы, миомы, рак). Для таких заболеваний характерно появление болей в нижней части живота, хаотичных кровотечений, патологических выделений между месячными.

Воспалительные и инфекционные заболевания половых органов отражаются на состоянии эндометрия, могут ускорить или замедлить его отторжение, при этом симптомом являются нерегулярные месячные. Такая патология, как воспаление яичников, может сама стать причиной гормональных нарушений в организме.

Гиперплазия эндометрия, эндометриоз, аденомиоз. Гормональный сбой приводит к неправильному развитию эндометрия, в результате чего месячные становятся болезненными, приходят нерегулярно. Возникают опасные межменструальные кровотечения.

Причины сбоев цикла у подростков

Если через 2 года у девочки цикл не установился, месячные приходят нерегулярно, это говорит о каком-то нарушении в состоянии здоровья. Хаотичное наступление менструаций характерно для истощенных подростков, увлекающихся голодными диетами, что влечет иногда анорексию. Авитаминоз и анемия также могут быть причиной отклонений. Повышенная нервозность, эмоциональность, склонность к истерии часто приводят к тому, что месячные приходят с перебоями.

Причинами нерегулярного наступления месячных могут также быть:

  • раннее начало половой жизни, беспорядочные сексуальные контакты;
  • воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
  • аномалии в развитии матки и яичников;
  • эндокринные нарушения;
  • ухудшение общего состояния здоровья;
  • вредные привычки.

Нередко при этом возникают так называемые ювенильные маточные кровотечения. Их появление может быть спровоцировано физическим переутомлением, психической травмой, неправильным питанием, болезнями.

Причины патологических нарушений цикла при климаксе

Гормональная перестройка, происходящая в организме примерно после 45 лет, может привести к возникновению такой патологии, как гиперэстрогения. Причиной является сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. При этом многократно возрастает риск развития эстрогенозависимых опухолей, гиперплазии эндометрия. Гиперэстрогения приводит к появлению маточных кровотечений нерегулярного характера.

Когда обращаться к врачу

О том, что нарушение цикла возникло в связи с серьезными патологиями, говорят следующие признаки:

  • цикл с каждым месяцем все больше укорачивается или удлиняется, не укладывается в интервал 21-35 дней, месячные прекращаются у женщины репродуктивного возраста;
  • длинные циклы чередуются с короткими;
  • наблюдается бесплодие;
  • усиливаются боли внизу живота во время месячных и между ними;
  • появляются межменструальные кровотечения;
  • выделения между месячными имеют ярко выраженную окраску, неприятный запах, странную консистенцию.

Обратиться к врачам (гинекологу, эндокринологу) нужно обязательно, если менструация отсутствует у девочки старше 15 лет.

Видео: Причины и признаки сбоя менструального цикла

Диагностика и лечение

Перед назначением лечения проводится обследование для выяснения причин, по которым месячные стали нерегулярными.

При диагностике используются такие методы, как анализы крови на гемоглобин, содержание отдельных микроэлементов, сахара, а также на гормоны и на присутствие возбудителей инфекции. Установить наличие заболеваний можно с помощью УЗИ, МРТ.

Если выяснено, что серьезных патологий нет, то для восстановления цикла назначается прием витаминов А, Е, С и группы В, препаратов успокаивающего действия, рекомендуются общеукрепляющие процедуры. При обнаружении заболеваний, вызванных гормональным сбоем, проводится заместительная гормональная терапия. Женщинам репродуктивного возраста восстановить цикл помогает прием оральных противозачаточных средств по определенной схеме. При избытке эстрогенов в организме назначаются препараты на основе прогестерона («Утрожестан», «Дюфастон»), при недостатке — тестостерона («Норколут») или эстрадиола («Левоноргестрел»).

Проводится лечение сопутствующих заболеваний печени, щитовидной железы и других органов, участвующих в образовании гормонов и кроветворении. Назначаются также препараты железа для устранения анемии, проводится противовирусное и антибактериальное лечение.

При наличии маточных кровотечений осуществляется выскабливание матки и удаление эндометрия, имеющего различные дефекты. Последующее гормональное лечение позволяет предотвратить повторное возникновение нарушений и развития такой патологии, как нерегулярные месячные.

Для улучшения работы яичников назначаются препараты, стимулирующие созревание фолликулов, способствующие усилению выработки эстрогенов и прогестерона. Такие препараты («Хориогонин», «Пергонал») применяются при лечении от бесплодия.

Видео: Лечение нарушений менструального цикла

источник

Сбой месячных: каким должен быть менструальный цикл в идеале

Врачи утверждают, что каждая представительница прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивалась с проблемой — сбой месячных. Сбой периодичности и длительности менструального цикла – самые распространённые проблемы, с которыми женщины идут к гинекологу. Проблема не всегда означает патологию, однако для многих является ранним симптомом бесплодия. Поэтому при сбоях цикла нужно обязательно выяснить причину.

Нормальные месячные — это как: нормы для здоровых женщин

Главные характеристики стабильного менструального цикла:

  • цикличность – три фазы менструального цикла должны сменить друг друга;
  • продолжительность цикла и непосредственно менструаций в пределах нормы (21 – 35 дней);
  • общая потеря крови за один период менструации должен составлять 50 – 150 мл;
  • отсутствие сильной болезненности и дискомфорта.

Нарушение хотя бы одного из этих условий свидетельствует о сбоях менструального цикла.

Каким должен быть цикл месячных по длительности

Периодичность, длительность и объем выделенной крови — главные атрибуты менструального цикла.

Менструальный цикл – это период между первыми днями начала прошлых и текущих месячных. Его нормальная продолжительность должна составлять от 20 до 45 дней. За стандартный срок считают 28 дней, хотя он присутствует только у 15% женщин.

Длительность менструаций во многом зависит от возраста, что объясняется особенностями гормонального фона. Каждая возрастная категория имеет нормы относительно продолжительности цикла:

  • У девочек-подростков цикл обычно колеблется и может достигать 45 дней. Постепенно через год или более он устанавливается. Изредка полное восстановление наблюдается только после первых родов.
  • Наиболее регулярный цикл из 21 – 35 дней присутствует у женщин детородного возраста. Наличие нарушений цикла в этот период обычно свидетельствует о патологии, например, о воспалении в матке, гормональном сбое и т.д.
  • В период пременопаузы цикл укорачивается, а сами менструации становятся непредсказуемыми и более длительными. Это происходит из-за снижения уровня гормона эстрогена в крови и физиологического угасания репродуктивной функции.

Нарушением цикла не считается, если месячные наступили раньше или позже на несколько дней. В случае перерыва между менструациями более 40 – 60 дней или, наоборот, менее 20 – 25 дней, можно утверждать о серьёзной патологии. В этом случае сбой менструации может быть связан с беременностью — нормальной или внематочной , замиранием беременности , ранним климаксом , гормональными заболеваниями и даже раком женских органов .

Нормы менструальных выделений

В норме менструация должна длиться от 3 до 7 дней. Характер течения этого периода индивидуален для каждой женщины, поскольку зависит от множества факторов. Нормальное наполнение прокладки или тампона должно происходить за 3 – 4 часа в дни наибольших выделений. Тревожный сигнал — их наполнение за 1 – 2 часа и невозможность проведения ночи с одной ночной прокладкой.

Читайте также:  Почему мужчины дарят редко цветы

В этом случае можно предполагать меноррагию или гиперменорею , это состояние закончится анемией из-за большой потери крови при месячных.

Должен ли болеть живот перед месячными: признаки менструации

Естественным считаются распространённые признаки скорого наступления менструации: увеличение груди и её болезненность, незначительное повышение температуры и артериального давления, тянущая боль внизу живота и поясницы и т.д. Женщина может испытывать все эти признаки, однако протекать они должны относительно комфортно.

При сильных болях внизу живота , болях в животе справа или при болях в половых органах , нужно немедленно обратиться в гинекологию.

Менструальный цикл: как это происходит по фазам

С изменением гормонального фона в женском организме происходит смена периодов менструального цикла: менструальной, фолликулярной, овуляции и лютеиновой (предменструальной).

Менструальная фаза — время критических дней

Первая фаза – менструальная. Является наиболее болезненной из всех. На этом этапе выстилающий матку слой (эндометрий) начинает отслаиваться и выходить вместе с неоплодотворённой яйцеклеткой, в результате чего возникает кровянистые выделения из влагалища. Обычно наиболее обильное кровотечение наблюдается во 2 – 3 день цикла, но у некоторых наивысший пик может приходиться на 1 день или на 2 и 4 день – этот параметр достаточно индивидуален.

Первая фаза проявляется следующими симптомами:

  • спазматическая боль внизу живота, в области поясницы и таза;
  • судороги в конечностях;
  • общее недомогание.

Спазмы могут быть различной степени. Они появляются, поскольку организм помогает эндометрию отслаиваться с помощью маточных сокращений.

Фолликулярная фаза

Вторая фаза – фолликулярная. Характеризуется прекращением выделений. В этот период гормоны гипофиза и гипоталамуса интенсивно синтезируются, влияя тем самым на яичники. Фолликулостимулирующий гормон – главный из них. Он стимулирует усиленный рост и развитие фолликулов.

Происходит выработка полового гормона эстрогена яичниками, благодаря которому запускается процесс наращивания нового эндометрия с целью подготовки к наступлению беременности. Этот этап цикла продолжается около двух недель.

Фертильное окно, овуляция — дни зачатия

5 дней фолликулярной фазы + 1 день овуляции называется фертильным окном – периодом, во время которого существует наивысшая вероятность зачатия. Самостоятельно определить его непросто, в этом могут помочь только специальные методы диагностики, например, онлайн календарь овуляции .

Овуляция – это период, во время которого происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Сам процесс напоминает своеобразный взрыв и происходит очень быстро, в течении нескольких минут. Если в течение суток яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, она проходит через фаллопиевую трубу в матку – наступает беременность.

Если этого не произошло, то с наступлением менструации яйцеклетка выводится из организма. Крайне редко овуляция может произойти дважды в месяц с промежутком в 1 – 2 дня. Без неё беременность невозможна.

В период овуляции могут наблюдаться следующие симптомы:

  • незначительные выделения крови (мазня);
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • общее недомогание – слабость, усталость;
  • ощущение дискомфорта.

Лютеиновая фаза: предменструальный период

Третья фаза – лютеиновая. Заключительный период менструального цикла, называемый предменструальным, длится до 16 дней. Характеризуется образованием жёлтого тела – особой временной железы на месте фолликула, который покинула яйцеклетка. Происходит выработка прогестерона, необходимого для повышения чувствительности эндометрия, чтобы оплодотворённая яйцеклетка легче внедрилась в стенку матки.

Если вживления плодного яйца не происходит, железа регрессирует, что приводит к резкому падению уровня прогестерона. Это становится провокацией разрушения и последующего отторжения эндометрия. Происходит замыкание цикла.

Предменструальный период проявляется следующими симптомами:

  • нервозность, вспыльчивость, раздражительность;
  • спазмообразная боль в нижней части живота и поясницы;
  • перепады настроения;
  • плаксивость;
  • ноющая мышечная и суставная боль;
  • появление угревых высыпаний на коже;
  • набухание и болезненность молочных желез;
  • повышение чувствительности сосков;
  • тяжесть в животе, вздутие;
  • нарушения стула;
  • увеличение массы тела;
  • общее недомогание – усталость, слабость, лёгкий озноб;
  • головные боли и головокружения, подташнивание, обмороки (в последние дни цикла).

Сбой месячных — опасное состояние.

Нарушения цикла менструаций: все заболевания, связанные с изменениями критических дней

Нарушения цикла происходят из-за сбоя периодичности и длительности менструаций, а также из-за изменения их течения. Эти нарушения разделили на соответствующие группы:

Первая группа нарушений включает:

  • Полименорею – учащение менструаций с интервалом менее 21 дня с обильными длительными кровопотерями;
  • Олигоменорею – длительность месячных составляет не более 2 дней, а интервал между ними – порядка 40 дней;
  • Аменорея – полное прекращение менструаций. Это состояние гарантирует женское бесплодие .

Ко второй группе нарушений относят:

  • Гиперменорею (меннорагию) – повышенная обильность кровотечений во время менструации без нарушения цикла;
  • Гипоменорею – скудность кровотечений во время менструаций (менее 50 мл в целом), при этом их длительность может быть обычной или более короткой;
  • Альгодисменорею – чрезмерно болезненные менструации;
  • Метроррагию – менструации наступают неоднократно за цикл;
  • Менструация после менопаузы – появление кровянистых выделений в постклимаксном периоде (от года после менопаузы). В это время женщина в климаксе может забеременеть .

нарушения менструального цикла

Причины «скачущего» цикла: сбой месячных опасен

Нарушенный менструальный цикл часто свидетельствует о том, что в организме женщины возникли неполадки. Основная причина его возникновения — гормональный дисбаланс, который может быть спровоцирован рядом факторов. Принято различать физиологические, медикаментозные и патологические причины нарушенного цикла.

Физиологические причины менструальных нарушений

Физиологические причины наименее опасные и легче остальных поддаются устранению. К ним относится:

  • стресс и нервное перенапряжение, недосыпание, хроническая усталость;
  • сильные физические перегрузки;
  • нарушение массы тела (ожирение и истощение);
  • резкая смена климата;
  • активизация или отсутствие половой жизни;
  • строгие диеты, употребление алкоголя, табака, наркотиков, чрезмерное потребление кофеина;
  • послеродовой период и период лактации;
  • различные чистки, выскабливания ;
  • радиация и отравления.

Все перечисленные факторы приводят к шоковому состоянию организма. Происходит выброс гормона стресса (адреналина, пролактина или кортизола). Он блокирует яичники, т.е. препятствует выработке женских половых гормонов, и, тем самым, нарушает менструальный цикл.

Нарушение массы тела может привести не только к сбою цикла, но и вовсе к его временному отсутствию. Это происходит из-за выработки в жировой ткани мужского гормона андрогена, причем, чем больше этой ткани, тем больше выделяется гормона.

Патологические причины проблем с менструацией: срочно к гинекологу!

Патологические причины более опасны и могут привести к серьёзным осложнениям при несвоевременной диагностике и лечении. К ним относятся следующие основные заболевания:

  • опухолевые и полипозные образования , различные «омы» — например, миомы матки , нарушающие правильное функционирование половой системы;
  • патологии яичников (киста, поликистоз, дисфункция);
  • инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере;
  • эндометриоз матки ;
  • гиперплазия эндометрия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • другие заболевания «неполовой» сферы, вызывающие гормональный дисбаланс (заболевания крови, сахарный диабет и т.д.);
  • наследственная предрасположенность.

Ряд таких заболеваний-провокаторов широк: от легкой простуды половых органов до онкологии. Сюда можно также отнести замершую беременность, выкидыш и осложнения после аборта. Зачастую патология протекает бессимптомно, общее состояние удовлетворительное, а вот менструальный цикл нерегулярный. В этом случае потребуется специальное обследование для подтверждения или опровержения факта наличия патологии.

Читайте также:  Почему натягивается живот при беременности

Медикаментозные причины нарушений месячных

Медикаментозные причины заключаются в приёме лекарственных препаратов. Практически любое лекарство, попавшее в организм, влияет на все органы и системы, особенно, на репродуктивную. Могут нарушить цикл следующие препараты:

  • Антидепрессанты – вызывают задержку менструации и уменьшают обильность выделений;
  • Антикоагулянты и препараты для разжижения крови – увеличивают интенсивность кровотечения;
  • оральные контрацептивы – длительный приём гормональных препаратов укорачивает продолжительность месячных и делает их скудными, а неправильный подбор может кардинально изменить цикл. Отмена оральных контрацептивов зачастую также приводит к нарушению цикла, однако это не несёт опасности для организма. Полное восстановление в таких случаях происходит через 2 – 3 месяца цикла;
  • Кровоостанавливающие препараты – уменьшают количество выделений;
  • Противоязвенные средства – вызывают задержку месячных;
  • Внутриматочная спираль – организм воспринимает её установку как стрессовую ситуацию, поэтому даже если она выполнена правильно, возникают небольшие сбои цикла.

Неправильное расположение внутриматочной спирали или неграмотная установка часто провоцируют маточные кровотечения или серьёзные нарушения цикла. Его стабилизация в норме должна произойти за 3 – 4 цикла.

Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом

Нерегулярный менструальный цикл – веский аргумент немедленно обратиться к гинекологу . Причиной могут быть серьёзные патологии, о которых можно даже не подозревать. Поэтому важно не заниматься самолечением, лишь усугубив этим ситуацию.

Для определения причины сбоя врачом будет проведено обследование женщины, которое будет включать:

  • визуальный и внутренний осмотр половых органов;
  • УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости ;
  • гистероскопию – осмотр полости матки и её шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, вводимого в цервикальный канал. С помощью метода можно не только оценить состояние органа под большим увеличением, но и провести прицельную биопсию.

Необходимо также пройти обследование у врача-гематолога, включающее:

  • коагулограмму – анализ крови на состояние гомеостаза (свёртываемость крови);
  • клинический и биохимический анализ крови (для определения сывороточного железа, билирубина, печёночных ферментов, числа тромбоцитов);
  • определение уровня прогестерона и других половых гормонов .

Для уточнения диагноза врачам может понадобиться также информация о длительности и обильности месячных с подросткового возраста, регулярности случаев кровотечения из носа, десён, как часто появляются на теле синяки и т.д.

Зачем лечить сбой месячных: что будет при нерегулярном менструальном цикле

Нарушенный цикл менструаций считается нормой в подростковом возрасте, в послеродовом периоде и у женщин за 50 лет. В этих случаях цикл стабилизируется без сторонней помощи и не требует лечения.

Нерегулярный цикл как самостоятельное отклонение не представляет опасности для здоровья. Но у женщин вне вышеуказанного перечня он зачастую является признаком гормонального дисбаланса, который может быть вызван различными причинами, в том числе и серьёзными патологиями половых органов (рак матки, эндоментриоз, поликистоз, гиперплазия эндометрия и др.).

Именно поэтому крайне важно не оставлять без внимания нарушения цикла, а пройти необходимые обследования в клинике. Своевременная диагностика и лечение позволит успешно избавиться от проблемы.

Нерегулярные месячные – препятствие для нормального наступления овуляций. А это значит, что зачатие ребёнка для женщины вызовет значительные трудности. В некоторых случаях нарушенный цикл может привести к тяжёлому осложнению – бесплодию. Поэтому врач должен рекомендовать женщине сделать УЗИ — фолликулометрию.

Лечение нерегулярного менструального цикла

«Скачущий» менструальный цикл – это не патологический процесс, а лишь симптом различных расстройств. Именно поэтому методы его лечения могут кардинально отличаться в зависимости от провоцирующей причины.

Проблемные менструации можно стабилизировать с помощью:

  • изменения жизненного стиля и привычек;
  • диагностики и лечения основной патологии;
  • приёма гормональных препаратов ( гормонозаместительная терапия );
  • изменения способа контрацепции.

Изменение жизненного стиля и привычек

Если нарушение цикла связано с образом жизни женщины и с её пагубными привычками, то для его стабилизации необходимо всего лишь его изменить: отказаться от чрезмерного употребления кофеина, избавиться от вредных привычек, не перегружать организм физически, высыпаться, оградить себя от нервных перенапряжений, правильно питаться и т.д.

Выполнение этих несложных рекомендаций благоприятно повлияют на восстановление менструального цикла, только при условии, что причина сбоя заключается именно в этом.

Выявление и лечение основной патологии

Лечение может проводиться медикаментозно с помощью следующих симптоматических препаратов:

  • анальгетические и спазмолитические – для снятия боли;
  • кровоостанавливающие;
  • провивовоспалительные средства;
  • гормональные (оральная контрацепция) – для нормализации деятельности эндокринной системы.

Также нередко назначаются при поликистозе витамино- и физиотерапия.

Если медикаментозное лечение оказалось безрезультатным, то назначается выскабливание маточной полости. Возможно также устранение проблемы путём оперативного вмешательства, например, при обнаружении опухоли, поликистоза или заболеваниях щитовидной железы.

Назначение гормональных препаратов

Широко распространённый способ стабилизации нарушенного цикла менструаций — комбинированные оральные контрацептивы. Они применяются даже для тех, кто не живёт половой жизнью, или, наоборот, планирует беременность . Гормонотерапия длительность от полугода стабилизирует цикл. После её прекращения вероятность наступления беременность значительно повышается.

Смена метода контрацепции

Реакция организма на определённый метод контрацепции может быть непредсказуема ввиду особенностей самого организма. Если, например, в результате приёма противозачаточных средств наблюдается резкое нарушение менструального цикла, то рекомендуется смена препарата на другой с более высокой дозировкой или составом. Необходимо, чтобы врач оценил ситуацию и откорректировал средство предохранения.

Если же причина сбоя менструаций – внутриматочная спираль, причём месячные не нормализируются в течение допустимого периода, то единственным решением будет извлечение спирали и выбор другого способа контрацепции .

Лечение лекарственными травами

Восстановление цикла возможно, если к основным методам добавить народные методы лечения сбоя менструации. Не исключается случай, что лекарственные растения при неправильном применении могут нанести вред организму, поэтому перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом и выявить главную причину нарушений.

Лекарственные сборы при обильных менструациях:

  • Понадобится: хвощ (100 г), горец перечный (20 г), ромашка (150 г), сумочник пастуший (50 г), тысячелистник (150 г), медуница (50 г), жёлудник (50 г). Отвар для одного приёма готовится так: 1 ч.л. сбора варится в 200 мл воды. Пить 1 раз в день перед сном. Длительность курса – от 3 недель;
  • Понадобится: сумочник пастуший (1 д.л.), тысячелистник (1 ст.л.), дубовая кора (1 д.л.). Залить сбор 0,5 л кипятка и настаивать 30 мин под крышкой. После процеживания выпить за 2 приёма (утром и перед сном).

Лекарственные травы при болезненных месячных:

  • Горец перечный. Залить 1 ст.л. измельчённого растения 200 мл кипятка и настаивать 30 мин. Принимать отвар 3 раза в день по 1 ст.л.;
  • Ромашка, мята и корень валерианы (3:3:4). Заваривать по 1 ст.л. сбора в 200 мл кипятка. Осуществлять приём во время менструаций по несколько раз в день;
  • Листья малины. Залить 1,5 ст.л. сырья 200 мл кипятка и дать настояться 15 минут. В день осуществлять несколько приёмов настоя в небольшом количестве.

Лекарственные травы для стабилизации цикла:

  • Цветки василька. Залить 1 ст.л. растения 200 мл кипятка и дать настояться 60 – 80 минут. Пить отвар 3 раза в день по 1/3 стакана. Курс терапии – минимум 3 недели;
  • Семена петрушки. Залить 1 ч.л. измельчённого сырья 0,5 л тёплой воды на 8 часов. Пить настой 4 раза в день по полстакана не процеживая;
  • Полынь. Залить 1 ст.л. травы 300 мл кипятка и дать настояться в тепле 4 – 5 часов, после чего процедить. Пить настой 3 – 4 раза в день по четверти стакана.

Куда обратиться при нарушениях менструального цикла в СПБ, цены

Основная специализация клиники Диана в Санкт-Петербурге — гинекология. Мы лечим нерегулярные месячные и любые нарушения менструального цикла. В нашем медцентре можно пройти УЗИ на одном из лучших экспертных УЗИ аппаратов, сдать анализы на гормоны, пройти осмотр гинеколога с кольпоскопией и т.д.

Стоимость лечения нарушения критических дней зависит от первопричины состояния, но в любом случае недорого. Например. комплексное УЗИ органов малого таза, включая обследование матки, стоит 1000 руб, консультация гинеколога по результатам диагностики — всего 500 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник